만 65세 임플란트 건강보험, 어디까지 혜택을 받을 수 있을까
부모님 임플란트를 알아보다 보면 가장 먼저 눈에 들어오는 말이 있습니다. 만 65세 이상이면 건강보험이 적용되고, 평생 2개까지 혜택을 받을 수 있다는 내용입니다. 그런데 막상 치과에서 상담을 받아보면 생각했던 금액과 차이가 날 수 있습니다. 건강보험이 적용되는 비용과 별도로 발생하는 비급여가 있기 때문입니다. 그래서 임플란트 비용을 알아볼 때는 단순히 ‘30%만 내면 된다’고 계산하기보다, 어디까지 건강보험이 적용되고 어떤 비용이 따로 생기는지 를 함께 보는 편이 정확합니다. 보험 적용 범위와 추가 비용을 함께 확인하세요 1. 만 65세 임플란트는 평생 2개까지 건강보험이 적용된다 건강보험 치과 임플란트는 만 65세 이상 건강보험 가입자 또는 피부양자 가운데 급여 기준에 해당하는 사람이 대상입니다. 기본적으로 부분무치악 환자에게 1인당 평생 2개까지 적용됩니다. 위턱과 아래턱을 따로 제한하지 않으며, 앞니와 어금니 모두 급여 대상이 될 수 있습니다. 다만 실제 적용 여부는 현재 치아 상태와 급여 기준에 따라 치과에서 확인합니다. ‘평생 2개’는 무료 임플란트 2개라는 뜻이 아닙니다. 건강보험 급여를 적용할 수 있는 임플란트가 평생 2개라는 의미입니다. 일반 건강보험 가입자의 본인부담률은 임플란트 요양급여비용 총액의 30%입니다. 차상위 대상자와 의료급여 수급권자는 자격에 따라 다른 본인부담률이 적용됩니다. 국민건강보험공단 치과임플란트 급여안내 2. 본인부담 30%와 실제 치과 견적은 다를 수 있다 여기서 ‘30%’가 치과에서 발생하는 모든 치료비의 30%를 뜻하는 것은 아닙니다. 건강보험에서 급여로 인정하는 비용에 본인부담률이 적용됩니다. 따라서 치과에서 받은 전체 견적에 단순히 30%를 곱하면 실제 부담액과 차이가 날 수 있습니다. 급여 본인부담금과 별도로 발생하는 비급여를 나눠서 보는 것이 이해하기 쉽습니다. 치과 상담에서도 전체 금액만 묻기보다 건강보험 적용 부분과 비급여 부분을 각각 안내받는 편이...